El
ligamento cruzado anterior (LCA) es
uno de los dos ligamentos que se
encuentran dentro de la rodilla y su
función es controlar los movimientos
hacia delante y atrás de la rodilla,
es decir evita que haya juego entre
el fémur y la tibia.
El
LCA lo usamos cuando realizamos
movimientos de
pivoteo o de
corte,
por ejemplo durante un partido de
fútbol en el que al estar corriendo
plantamos el pie y súbitamente
cambiamos de dirección.
¿Cómo se lesiona el LCA?
-
Sin
duda la principal causa de
lesiones del LCA es la práctica
deportiva, generalmente durante un
movimiento de corte, durante un
'tapón' o una tacleada en la que
el pie se encuentra apoyado y se
recibe un golpe sobre la rodilla,
o durante una hiperextensión.
¿Cuáles son
los síntomas de una ruptura del LCA?
-
Generalmente durante la jugada en
la que ocurre la lesión el
paciente oye un
tronido
que sale de la rodilla,
hay
dolor y
dificultad para flexionar y
extender la rodilla, horas después
hay
inflamación.
Al realizar movimientos de pivoteo
hay sensación de inestabilidad de
la rodilla.
-
Hay pacientes que sienten que la
rodilla 'se
les va'
o que sienten que pierden el
equilibrio.
-
El
dolor y la inflamación mejoran en
un par de semanas pero la
inestabilidad persiste.
-
Los síntomas de una ruptura
crónica del LCA son: dolor,
inflamación y
sensación de
inestabilidad.
¿Cómo
se diagnostica una lesión del LCA?
1.
Durante la historia clínica el
paciente nos relata el
mecanismo de la lesión
y sus
síntomas.
Durante
la revisión del paciente detectamos:
2. La
inflamación, si
puncionamos la rodilla y extraemos
líquido sanguinolento existe 70% de
probabilidades de una lesión del
LCA.
3. La
inestabilidad
la
encontramos aplicando
maniobras
especiales a la rodilla
lesionada.
4. Con
los
estudios
radiográficos
descartamos que
haya alguna fractura, u otra
enfermedad como por ejemplo artrosis
(desgaste de la rodilla),
los
ligamentos no
se ven en las radiografías.
5.
Resonancia
Magnética
(RM), es
un estudio que utiliza ondas
magnéticas para visualizar las
estructuras de la rodilla. La usamos
solo en casos dudosos o en caso de
que la compañía aseguradora la
requiera.
 Revisa
el tratamiento de las lesiones del
LCA
Aproximadamente entre el 50 y 60%
de las ocasiones en que se lesiona
el LCA también se lesiona un
menisco, así que no es raro
encontrar la asociación de lesión
del LCA con lesión meniscal, esto es
especialmente frecuente en las
lesiones crónicas.
|
